金阳县卫生健康局

金阳县“十四五”卫生健康发展规划

“十四五”时期（2021-2025年）是我国全面建成小康社会向基本实现社会主义现代化迈进的开局时期，也是我县奋力推进经济社会高质量发展、大力构建人与自然生命共同体、着力增进各族人民群众福祉、开启全面小康和社会主义现代化建设新征程的关键时期。为全方位全周期维护和保障人民健康，不断提高全县人民健康水平，依据《四川省国民经济和社会发展第十四个五年规划》《“健康四川 2030”规划纲要》和《凉山州国民经济和社会发展第十四个五年规划》《“健康凉山 2030”规划纲要》编制《金阳县“十四五”卫生健康事业发展规划》，主要明确“十四五”时期卫生健康事业高质量发展的总体要求、发展目标、主要任务和重大举措，是我县开启全面建设社会主义现代化金阳新征程卫生健康事业发展的行动指南。

第一章 规划背景

第一节 发展基础

“十三五”时期是我县“一步跨千年”，实现第一个百年奋斗目标的决胜阶段，也是卫生健康事业发展的重要时期。在县委县政府的坚强领导下，在州卫生健康委的精心指导下，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民为中心的发展思想，不忘初心、牢记使命、开拓创新，贯彻新时代卫生健康工作方针，认真实施健康凉山战略，全面推进健康金阳建设，卫生健康改革发展取得显著成效，居民健康水平明显提升，从2015年到2020年，居民人均预期寿命从70.68岁提高到71.59岁，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别10.79‰、20.86‰降至3.56‰、7.40‰，主要健康指标总体完成，卫生健康事业发展迈上新台阶，人民群众健康获得感、幸福感不断增强，为我县决战决胜脱贫攻坚作出重大贡献。

党的建设全面加强。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，紧紧围绕新时代党的建设新要求，以扎实开展“三严三实”专题教育、“不忘初心、牢记使命”主题教育为抓手，深入推进党的各项建设。持续加强思想政治建设，深化党员领导干部理论武装。强化公立医院党建，健全完善公立医院重大事项决策程序，推进落实公立医院党委领导下的院长负责制，全面推行医院内设机构党员主要负责人担任党支部书记。加强基层党组织标准化规范化建设，开展软弱涣散基层党组织整治和不正之风专项整治。全面落实党组意识形态工作责任制，坚持正确政治方向和舆论导向。

健康金阳建设取得良好开局。着眼全方位干预健康影响因素、维护全生命周期健康、防控重大疾病，启动实施健康金阳专项行动，关注健康、追求健康的社会氛围初步形成。深入开展爱国卫生运动，全县成功创建省级卫生单位18个、省级卫生乡镇7个、省级卫生村68个、省级无烟单位8个，加强健康促进与健康教育，强化每个人是自己健康第一责任人的理念，我县居民健康素养水平明显提升，健康文明程度不断提高。

抗击新冠肺炎疫情斗争取得重大成果。深入贯彻“坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策”的总要求，统筹疫情防控和经济社会发展，强化统一领导科学指挥、专群结合科学防控、集中资源科学救治。在抗疫斗争中，把“外防输入，内防新发”作为核心任务，细化工作方案，充实防疫物资，做好人员培训，高标准完成核酸检测实验室建设，抓实“四级包干”“五有一网格”措施，坚持人、物、环境同查，按规定频次开展重点人群、进口冷链食品和重要场所核酸检测。严控聚集性活动，做好人员流动管理服务，强化重点区域、人群集聚场所防控，最大程度减少人员集聚。经过全县上下艰苦卓绝的努力，成功实现并一直保持全县低风险零发病，疫情防控取得重大胜利。

深化医药卫生体制改革取得重大突破。通过综合医改，基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。推进分级诊疗制度，稳步推进医联体建设，全县共建医联体5个，其中市县医联体1个、县域医共体2个、远程医联协作网2个；推进现代医院管理制度建设，构建权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度；推进药品供应保障制度建设，确保药品质量可靠、价格合理、保障供应；推进综合监管制度建设，健全职责明确、分工协作、权威高效的综合监管机制，主动接入医疗“三监管”平台，围绕医疗机构、医务人员、医疗行为三个维度进行综合监管。

医疗卫生服务体系不断完善。加快优质高效的医疗卫生服务体系建设，医疗卫生资源大幅增加。县人民医院、县疾控中心、县妇幼保健院均成功创建达到二级等级。从2015年到2020年，全县医疗机构床位数从883张增加到1103张，每千人口医疗卫生机构床位数从4.77张增加到5.96张，每千人口执业（助理）医师数从1.21人增加到1.34人，每千人口注册护士数从2.3人增加到2.43人。基层医疗卫生体系不断加强，基层医疗卫生机构达到174个，占医疗卫生机构总数的96.13%，每千常住人口基层医疗卫生机构床位数达到3.65张。新冠肺炎疫情发生以来，我县医疗卫生体系经受住了考验，为打赢疫情防控阻击战发挥了重要作用。

健康扶贫攻坚行动成效显著。深入实施医疗救助扶持、公共卫生保障、医疗能力提升、卫生人才培植、生育秩序整治、艾滋病综合防治“六大行动”。县人民医院成功创建二级甲等医院。全县贫困患者县域内住院医疗费用个人支付占比控制在5%以内，贫困患者县域内就诊率达91.2%。系统推进卫生机构建设填平补齐、卫生人才振兴、优质资源下沉精准“传帮带”、基层履职尽责考核“四项工程”。全面落实重点人群大病集中救治、慢病签约服务管理、重病兜底保障“三个一批”。主动将相关数据及时录入全国健康扶贫动态管理系统，开展精准识别和费用监控，健康扶贫取得重大成就。

公共卫生服务能力大幅提升。持续完善公共卫生服务项目，基本公共卫生均等化水平稳步提高，人均经费补助标准提高到74元，服务内容增加到14类46项。有序推进重大、慢性疾病防治，高血压、糖尿病患者规范化管理率分别达72%、68%。法定传染病报告率从2015年的83.2%提高到2020年的95.5%，艾滋病感染者和病人发现率、治疗覆盖率分别从2015年的34.5%、51.7%提高到2020年的95.31%、95.99%，肺结核发病率从2015年216.72/10万降低至2020年的214.06/10万。精神疾病防治进一步强化，累计在册严重精神障碍患者管理率达到68.5%。实施扩大国家免疫规划，以乡（镇、街道）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到96.58%。职业病、地方病三年攻坚行动取得明显成效。以“石渠模式”强化包虫病综合防治。全面完成州下达的食品安全风险监测任务，并将监测范围扩大至地方特色食品。加强老年健康教育和预防保健，努力扩增医养结合服务供给。建成县乡两级卫生应急队伍体系，能有效应对突发公共卫生安全事件。

妇幼保健和计划生育服务管理继续加强。实施妇幼健康和生育服务保障行动，持续深化出生缺陷综合防治工作，全县婚检率、新生儿遗传代谢病筛查率分别达到81.07%、98.85%。积极推行“妊娠风险防范、危急重症救治、新生儿安全、质量安全提升、能力建设、便民优质服务”专项行动，全面落实母婴安全五项制度，加快推进儿童医疗卫生服务与改革。实施民族地区生育政策，目前全县政策外多孩率控制在4.93%。促进计生家庭健康发展，发放扶助金1936.95万元。

医疗服务水平和质量显著提高。县域卫生健康综合服务能力大幅提升，县域内就诊率提高到95% 。持续推行家庭医生签约服务制度，全县家庭医生签约服务率达到53.2%。加大县级医疗机构临床重点专科建设，重点支持骨科、肾病内科、重症监护室、儿科等专科建设。对坪中心卫生院纳入省、州县域次医疗中心建设计划，东山社区医院基本完工即将投入使用。加快推进医疗质量控制中心建设，全县已建成县级质控中心9个。全县县、乡、村三级医疗机构均实现医保网全覆盖，群众看病就医获得感不断增强，患者满意度不断提升。

中医药事业得到进一步发展。县城东区投资6000余万元，建成建筑面积12000余平方米，床位150张的中彝医院基本完工即将投入使用，县人民医院中医科已初具规模，成立民营中医医院1所，乡镇卫生院建成中医馆14个，每千人口中医床位数达到0.825张，基层中医药服务量达到34.1%。全国第四次中药资源普查发现我县中药材资源丰富，其中青花椒、白魔芋已作为经济支柱，在全县推广种植。

人才队伍质量整体提升。填充补齐专业人才,2015年至2020年，全县累计引进临床、护理、中医、影像、检验等专业医疗卫生人才共278人，全县卫生系统在编651人，满编率达94.8%。健全教育培训、毕业后医学教育、继续医学教育体系，2015年至2020年，全县卫技人员继教覆盖率达到87.15%。改革人才管理机制，探索建立符合行业特点的人事薪酬制度，允许医疗卫生机构按基层医疗卫生机构基金计提办法突破现行事业单位工资调控水平。全县140名村医均具备医学背景且取得中专及以上学历，加大村医保障力度，为全县村医全部购买养老保险、失业险、工伤险等。深入实施卫生人才优先发展战略，全县副高及以上高职称卫生人才达到35人。

第二节 机遇与挑战

面临的机遇。大力发展卫生健康事业，既可以增强人民体质，也有利于解除群众看病就医的后顾之忧，积蓄经济发展的长久势能，扩大内需潜力。中央、省、州、县各级政府高度重视卫生健康事业发展，将卫生健康事业发展摆在经济社会发展全局的重要位置。新时代卫生健康工作方针为卫生健康发展指明了方向，我国社会主要矛盾变化对加快提高卫生健康供给质量和服务水平提出了更高要求，人民群众对美好生活的追求激发多层次多样化的健康需求为卫生健康发展创造广阔空间。深入实施科教兴国、人才强国、创新驱动、数字中国等发展战略为提高人民健康水平提供有力支撑。

面临的挑战。全县人口老龄化态势逐渐明显，城镇化率不断提高，医疗资源配置不足与群众日益增长的医疗需求之间的矛盾已突显。心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病已成为人群健康的主要威胁，新冠肺炎等新发传染病，艾滋病、结核病等重大传染病防控形势严峻，政策外生育问题仍较突出。文明健康生活方式和居民健康素养水平有待提高。卫生健康发展不充分问题仍然突出，优质资源缺乏，特别是缺少高水平、高层次技术人才；公共卫生体系存在短板，县级综合医院医疗服务能力不足，基层医疗卫生服务能力薄弱，全科医生缺口较大；健康服务业发展缓慢，卫生健康信息化建设及应用不充分。妇女、儿童、老年人等重点人群卫生健康服务供给水平急需提高；紧缺重点专科发展严重不足，尤其是麻醉科、医学影像科、重症医学科、检验科、妇产科、儿科、精神科、康复科、心血管科等专业十分短缺。

第二章 总体要求

第一节 指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神,坚定不移贯彻新发展理念，坚持稳中求进工作总基调，贯彻新时代卫生健康工作方针，坚持大卫生大健康理念，推动卫生健康事业发展从以治病为中心向以人民健康为中心转变，加快健康金阳建设，以推动卫生健康事业高质量发展为主题，以深化卫生健康供给侧结构性改革为主线，以满足人民群众日益增长的健康需求为根本目的，以织牢公共卫生防护网、全方位干预主要健康问题、保障人民生命全周期健康、提高健康全过程服务质量和水平、促进中医药传承创新发展、加快健康产业发展、完善健康优先发展制度保障为重点，更加注重预防为主和“平战”结合、资源下沉和整体协作、提高质量和促进均衡，为全县人民提供全方位全周期健康服务，大幅提高人民健康水平，为奋力推动金阳乡村振兴奠定坚实的健康基础。

第二节 基本原则

坚持党的全面领导。坚持党对卫生健康事业的全面领导，充分发挥党把方向、谋大局、定政策、促改革的能力和定力，大力提升各级党组织领导高质量发展的能力和水平，为卫生健康事业改革发展提供坚强政治保证。

坚持以人民健康为中心。坚持以人民为中心的发展思想，把人民健康放在优先发展的战略地位，发展理念体现健康优先，发展规划突出健康目标，始终做到卫生健康事业发展为了人民，把解决人民群众最关心、最直接的健康问题作为出发点和落脚点，办好人民满意的卫生健康事业。

坚持深化医改。坚持以改革创新激发卫生健康事业活力，深化医疗、医保、医药联动改革，坚持系统观念，更加注重改革的系统性、整体性、协同性，构建新发展格局能力和水平，全力推进卫生健康领域理论创新、制度创新、管理创新、技术创新，增强卫生健康治理体系整体效能。

坚持资源优化配置。优化卫生健康资源配置，强化资源共享，构建优质高效的医疗卫生服务体系，扩大优质资源供给，实现更高质量、更有效率、更可持续、更为安全的发展，着力提升卫生健康服务能力，整体提升全县卫生健康综合实力。

坚持中西医协调发展。发挥中医药在维护和促进人民健康中的独特作用，坚持中西医并重，构建中医药和西医药相互补充协调发展的特色卫生健康模式。加强中西医临床协作，提高重大疑难病、急危重症临床疗效。

坚持促进均衡发展。发挥政府在基本医疗卫生事业中的主导作用，坚持基本医疗卫生服务公益性，保障基本医疗卫生服务公平可及。以推进基本公共卫生服务均等化为重点，逐步缩小城乡、人群间基本健康服务差异，实现全面健康覆盖，促进社会公平。

坚持抓好疫情精准防控。充分发挥联防联控机制，统筹协调推动各项防控工作落实，加强疫情监测预警能力，提高应急处置水平，统筹新冠疫苗接种，慎终如始抓好疫情常态化精准防控。

第三节 发展目标

2035年卫生健康发展远景目标：我县卫生健康实力将大幅跃升，卫生健康发展将再迈出新的大台阶，建成健康金阳。艾滋病、超生特殊问题得到全面治理，基本公共卫生服务实现均等化，全民健康素养水平大幅提升，健康生活方式基本普及，优质高效的卫生健康体系全面建立，卫生健康服务能力显著提升，健康服务业繁荣发展，基本实现卫生健康治理体系和治理能力现代化，居民主要健康指标达到全州平均水平，健康水平大幅提升。

2025年卫生健康发展目标：艾滋病、超生特殊问题治理成效显著，新冠疫情持续处于低风险零发病状态，深化医药卫生体制改革取得重要进展，健康促进政策体系更加健全，健康金阳行动深入推进，卫生健康体系更加完善，卫生健康服务能力明显提升，公共卫生安全保障能力显著增强，卫生健康供给质量和水平大幅提高，健康文明和身心健康素质明显提高，重点人群健康状况显著改善，居民健康水平达到全州平均水平。

——人民健康水平得到新提高。居民身体素质明显增强，到 2025年，人均预期寿命达到78.2岁，婴儿死亡率下降到5.5‰，5岁以下儿童死亡率下降到7.0‰，孕产妇死亡率下降到 16/10 万人。

——深化医改迈出新步伐。坚持保基本、强基层、建机制，把预防为主摆在更加突出位置，改革疾病预防控制体系，深化医疗、医保、医药联动改革取得重要进展，公立医院改革、分级诊疗体系、医联体建设取得显著成效，药品和耗材集中采购使用改革加快推进。

——卫生健康体系新布局。构建强大的公共卫生体系，加快优质医疗资源扩容和县域内均衡布局，构建优质高效的医疗服务体系，县域医疗中心建设取得新进展，县乡医疗卫生机构整体实力进一步增强，基层医疗卫生服务体系更加完善，健康促进与健康教育体系建立健全。

——卫生健康服务能力新提升。发展优质卫生健康资源，打造一批高水平的重点专科，基层医疗服务能力大力提升，建设一支素质优良、结构合理、数量充足、作风严实的卫生健康人才队伍，卫生健康服务水平和质量全面提升。

——卫生健康治理达到新水平。贯彻落实基本医疗卫生与健康促进法、中医药法等法律法规，健全有利于卫生健康发展的地方性法规体系，促进健康的制度体系更加完善，卫生健康领域治理体系和治理能力显著提升。

——特殊问题治理成效显著。聚焦宣传干预，落实长效节育措施，鼓励群众按政策生育，促进知艾防艾治艾成为自觉行动，全县政策外超生和艾滋病高发态势均得到显著遏制。

——新冠疫情防控取得阶段性胜利。联防联控机制充分发挥，疫苗接种、高危人群排查等防控工作有效落实，疫情监测预警、局部应急处置能力进一步提升，全县新冠疫情持续处于低风险零发病状态。

第三章 体系建设

第一节 建立健全党建法治体系

健全公立医院党建指导工作体系，强化医院党建指导委员会职能发挥，细化完善落实公立医院党委领导下的院长负责制的具体制度和规则，持续加强公立医院党建工作；建立健全局管社会组织和非公医疗机构党建工作体系，持续加强党的组织覆盖和工作覆盖，推进卫生健康系统“两新”组织党建工作制度化规范化；建立健全重大公共卫生突发事件中发挥党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用工作机制，强化政治保障和组织保障。全力推动系统党风廉政建设和行风建设。认真落实《基本医疗卫生与健康促进法》《传染病防治法》《疫苗管理法》等卫生健康法律法规，为引领、保障医疗卫生事业改革与发展提供法治保障。完善重大行政决策程序规定，加强重大行政决策和行政规范合法性审查，提高依法、科学、民主决策水平。深化行政审批制度改革，深入推进依法行政。

第二节 构建强大的公共卫生体系

改革强化疾病预防控制能力建设。以“新冠疫情”防控常态化为契机，健全以县疾控中心为骨干，县级医疗机构为依托，基层医疗机构为网底，防治结合的疾控体系。改善疾控基础条件，加快县城河东新区新建疾控中心、重大疾病公共卫生医疗救治中心项目建设。优化疾控机构职能设置，强化预警监测、风险评估、流行病学调查、检验检测、应急处置等职能。加强疾控人才队伍建设，建立适应现代化疾控体系的人才培养使用机制，稳定疾控队伍。

加强重大公共卫生应急管理能力建设。加强突发事件紧急医疗卫生救援能力建设，完善指挥决策、监测预警、应急处置、物资储备、科技和信息可视化支撑五个系统，形成完备的突发公共卫生事件应急体系和突发公共事件紧急医疗救援体系。

强化妇幼健康体系标准化建设。加大政府主导力度，积极为妇幼保健机构划拨土地，通过实施妇女儿童健康服务能力建设项目、医疗服务与保障能力提升项目、安排债券等支持，加大财政投入，加强设备装备，将县妇幼保健院建成标准化妇幼保健机构。大力发展妇产科、儿科医疗保健服务资源，加快提升孕产妇和新生儿危重救治能力，改善全生命周期医疗保健服务不全面的问题。推动妇幼保健机构体制机制创新，落实妇幼保健机构“两个允许”，实现“一类事业保障、二类绩效管理”绩效政策。

加快健康促进与教育体系建设。将传染病、慢性病、精神疾病防控及儿童预防接种等工作常态化，建立全面覆盖、分工明确、功能完善、运转高效的健康促进与教育体系。建立健全以健康教育机构为龙头，以基层医疗卫生机构、医院、专业公共卫生机构为基础，以学校、机关、社区、企事业单位为延伸的健康促进与教育体系。

加强精神卫生防治体系建设。精神卫生综合管理协调机制基本完善，县、乡（镇）两级精神卫生服务体系加快健全，精神卫生资源均衡配置，服务网络有效融合，部门、社会、家庭、个人协同到位，实现精神疾病防治能力、精神卫生综合管理能力、居民心理健康素养明显提升。

强化卫生监督执法体系建设。强化卫生综合监管职责，明确乡镇（街道）承担卫生健康监督工作的机构和人员。合理配置乡镇、村（社区）监管协管力量，将医疗卫生行业综合监管工作纳入城乡社区网格化服务管理，做到“定格、定员、定责”。加强监督机构硬件设施建设，配备必要的执法取证工具、现场快速检测设备，保障执法用车。

第三节 建设优质高效综合医疗服务体系

构建区域医疗服务综合体系。按照“区域统筹、建强中心、发展社区、优化网底”的思路，加快县城河东新区新建县人民医院门诊住院综合大楼、妇幼保健院业务综合楼、对坪区域医疗次中心、医疗机构设备补齐等项目建设。继续推动医联体建设，整合多方资源，力争“十四五”期间，县人民医院达到“三乙”水平，区域医疗次中心达到二级水平，构建起以县医院为龙头、区域医疗次中心为支撑、乡镇卫生院和社区卫生服务中心为骨干、村卫生室为网底的基层医疗卫生新布局。

全面提升卫生人才综合素质。加快县城河东新区卫生健康办公会议培训中心项目建设，制定基层医疗卫生机构“提档升级”工程，将基层卫生技术人员能力提升培训作为一项常态化工作推进。加大高端、紧缺卫生人才引进，按常住人口配足配强卫技人员，全面推行满编运行、“县管乡用”、定期巡诊制度。解决村医养老保险等保障问题，发挥村医在破除城乡医疗资源“剪刀差”的难题。

坚持中西医并重。传承创新发展民族医药事业。以中医药科技创新为引领，以中医药服务贸易为平台，以金阳道地中药材、中成药大品种为龙头，以中药材种植、彝族药物、中彝医药文化产品、中医康养旅游等为基础构建中医药健康服务产业体系。加快县城河东新区中彝医院项目建设，争创二级甲等中彝医院，补齐建制乡镇卫生院、社区卫生服务中心中医馆缺口，推进村卫生室中医角普及建设，鼓励社会力量举办中医诊所，就近就便为人民群众提供中医药服务。

第四节 健全老年健康服务体系

加快县城河东新区康养中心项目建设，引导符合条件的二级以下医院转型为康复医院、护理院等接续性医疗机构，鼓励社会力量举办老年医院、康复医院、护理院。推动县人民医院开设老年医学科和康复医学科，提升全县老年健康服务能力。

第五节 完善卫生健康信息化体系

全面推动信息技术与健康服务体系深度融合，构建“互联网+医疗健康”服务新模式，推进“一码通”融合服务，推进线上线下数据共享和业务无缝衔接，为居民提供全方位、全生命周期的健康服务。推动建设覆盖全县的5G医疗健康远程服务“一张网”、医疗健康应用服务“一朵云”，打造“5G+医疗健康”远程应用体系。加强全民健康信息化建设，推动区域健康信息跨部门、跨层级、跨地域互联共享，强化健康数据分析应用，为重大疾病防控、突发公共卫生事件等健康领域提供信息化支撑。

第四章 事业发展

第一节 加强重大疾病预防控制

一、推进预防为主防治结合

探索建立以疾控为中心的公共卫生横向联合体。统筹卫健系统内妇幼、精神卫生、慢性病防治等专业公共卫生机构及医疗机构的公共卫生职能，协调系统外公共卫生教育、公共卫生基础科学研究、公共卫生产品研发和生产等。建立疾控为中心的医疗卫生机构公共卫生业务管理机制、技术指导机制和信息互通机制。充分利用爱国卫生技术指导、基本公共卫生服务均等化指导等健全疾控与城乡社区联动工作机制。加强区域防控工作的指导监督、质量评估和人才培养，建立县级疾控应急队和实验室，以队伍和实验室为抓手实现纵向联动、资源共享和效能提升。

二、加强重大传染性疾病防治

加强新冠肺炎等急性传染病防控，积极落实传染病早发现、早报告、早控制的策略与措施。启动狂犬病消除行动，全县重大传染病疫情和突发公共卫生事件暴发疫情规范处置指数≥0.8，突发公共卫生事件规范处置指数≥0.85。健全重大传染病防控长效机制，完善艾滋病防治体系，以遏制艾滋病性传播为重点，突出重点乡镇、重点人群和重点环节，加强艾滋病源头控制，强化宣传干预、监测检测、抗病毒治疗和预防母婴传播，提升防治能力和防治效果。加强重点人群肺结核主动发现，进一步落实精准诊断和治疗管理，持续提升结核病防治工作质量，全县结核病疫情持续下降。到2025年，符合治疗条件的艾滋病病毒感染者和病人接受抗病毒治疗比例达95%，肺结核发病率控制在49/10万以下。

三、实施慢性疾病综合防控

完善慢性病综合防控体系，加强心血管疾病、高血压、糖尿病等重点慢病及高风险人群筛查和干预；全民健康生活方式行动覆盖全县100%的乡镇、社区，“三减三健”活动乡镇、社区覆盖率达到 50%，实施重点危险因素的干预。建立口腔卫生防控体系，到2025年12岁儿童龋齿率控制在25%以内。重点慢性病过早死亡率2025年下降到14.7%。完善县-乡两级癌症防治体系，加强癌症防治科普宣传，强化危险因素干预，到2025年人群癌症防治核心知识知晓率不低于73%。推进癌症筛查及早诊早治，2025 年重点癌种早诊率不低于55%。推动癌症防治能力建设，提升诊疗规范化水平,2025 年全县总体癌症5年生存率不低于44%。

四、实施扩大国家免疫规划

继续实施扩大国家免疫规划，按省、州统一安排逐步增加免疫规划疫苗种类，国家免疫规划疫苗报告接种率保持在90%以上，到2025年5岁以下儿童乙型肝炎病毒表面抗原流行率控制在0.5%以下，维持无脊灰状态。规范非免疫规划疫苗管理，做好免疫规划信息系统建设和成人接种指导工作。

五、强化寄生虫病及地方病防控

强化包虫病防治，积极落实犬只管控、人群查治、宣传教育、环境治理等综合防治措施。继续做好血吸虫病、疟疾等重点寄生虫病综合防治，实现全县血吸虫病消除达标，持续巩固消除疟疾成果。加强重点地方病干预，做好现症地方病病人救治救助，巩固和保持碘缺乏病、大骨节病、克山病、跁子病消除状态。

六、加强食品安全与营养健康工作

按照“最严谨的标准”要求，加强食品安全地方标准和企业标准管理，按计划对食品安全国家标准和地方标准开展跟踪评价。鼓励企业制定实施严于国家标准或地方标准的企业标准并主动公开承诺。加强食品安全标准培训和宣贯，强化标准实施。全面提升食品安全风险监测能力水平。根据省、州风险监测计划，结合地方食品安全形势、产业规模和监管需要等，制定县级风险监测方案。落实《食源性疾病监测报告工作规范（试行）》要求，探索建立食源性疾病报告激励机制。2025年所有县级医院和符合网络直报条件的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）实现网络直报，监测网络逐步向有条件的村卫生室进行覆盖。持续开展重点食源性疾病的主动监测，提升食源性疾病溯源能力。按省、州统一部署统筹建设食品安全标准及风险监测信息化平台。汇聚各方力量，加快实施“国民营养计划”。大力普及营养健康知识，强化营养健康政策支撑和措施干预，倡导以“三减”为核心的合理膳食生活方式。

七、加强突发事件卫生应急

健全政府主导、部门参与、专业融合、信息共享的应急指挥机制，完善集中统一高效的卫生应急指挥体系,确保应急决策的及时性和科学性。充分发挥协同作用，建立并完善跨地区、跨领域、跨部门的信息通报、协调联动、合作交流、相互支援等长效机制，共同促进突发事件应对处置能力提升。根据机构职能职责调整并结合近年应急工作实践经验及时修订完善应急预案、标准、规范，加强演练评估，及时更新修订和完善相关内容，确保预案等的科学性和时效性。以基层为重点，提升院前急救能力和乡镇卫生院急救能力，补齐卫生应急物资储存体系短板，规范县级卫生应急队伍建设，优化细化培训演练方式，持续强化队伍应急处置能力。加强卫生应急信息管理，开展全县各类突发事件报告信息的评估分析，提升全县卫生应急监测及报告的能力和信息化水平。开展卫生应急文化研究宣传，推动普及常见传染病防控知识和一般急救常识，增强民众应急自救意识。

第二节 加强精神卫生健康服务

健全社会心理服务体系和危机干预机制，加强青少年心理健康教育，加大心理健康科普宣传，持续强化严重精神障碍管理治疗工作。到2025年，居民心理健康素养水平达到25%，失眠现患率、焦虑障碍患病率和抑郁症患病率的上升趋势减缓，焦虑障碍、抑郁症治疗率显著提升。2025年底前县人民医院开设精神（心身）科，登记在册的精神分裂症治疗率达到82%，登记在册的严重精神障碍患者规范管理率达到90%。

第三节 推进职业病防治工作

加强职业病防治工作，实现接触粉尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度新发尘肺病总例数比例下降15%；完善职业病监测体系与风险评估，监测工作区覆盖率达到100%；加强职业病网络直报系统建设，职业病诊断机构报告率达到100%；完成工作场所职业病危害因素监测工作，覆盖率达到90%；开展职业性放射性疾病监测、医疗卫生机构医用辐射防护监测、非医疗机构放射性危害因素监测、放射工作人员个人剂量检测与异常调查，完成环境放射性本底调查；加强职业卫生、放射卫生技术服务质量控制；加强县级职业病诊断机构、职业健康检查机构建设及卫生防护工程应用性研究及推广工作。

第四节 加强伤害预防和干预

建立伤害综合监测体系，加强儿童和老年人伤害预防和干预，减少儿童交通伤害、溺水和老年人意外跌落。预防和减少自杀、意外中毒。开展面向未成年人、老年人的专门性安全防范宣传，提高安全防范意识。加强易肇事肇祸严重精神障碍患者、扬言报复社会人员排查管控，严防发生针对婴幼儿、未成年人、老年人的极端案事件。

第五节 深入开展爱国卫生运动

一、创新开展爱国卫生运动

建立爱国卫生工作长效机制，丰富爱国卫生工作内涵，创新方式方法，推动从环境卫生治理向全面社会健康管理转变。大力推进卫生乡镇创建，逐步实现省级卫生乡镇全覆盖，力创国家卫生乡镇1-2个。持续推进城乡环境卫生整洁行动，统筹推进“厕所革命”，推进城乡厕所建设与改造；强化病媒生物防制，加强病媒生物监测检测网络建设，提升病媒生物监测与防制技能。深入推进健康城市、健康村镇建设，力创省级健康村镇5-10个。推进健康支持性环境建设，以健康社区、健康单位、健康家庭等为重点，实施健康细胞建设工程。

二、推进健康促进政策与健康教育

加强健康教育。将健康教育纳入国民教育体系，作为所有教育阶段素质教育的重要内容，以中小学为重点，建立学校健康教育推进机制，培养专兼职健康教育师资队伍，开设健康教育课程，推动学生健康素养与科学文化素养同步提升。加快推进县级健康教育专业机构建设，构建县、乡两级健康教育网络，确保全县有专门的健康教育机构、每个乡有专门的健康教育人员。探索建立基层村医、公共卫生人员、乡村干部为一体的新型健康知识传播骨干队伍，筑牢基层健康教育网底。

构建大健康健康促进格局。将健康素养水平纳入经济社会发展综合评价指标体系，构建“政府主导、部门合作、全社会共同参与”的健康促进格局。充分发挥政府部门、社会组织的作用，围绕居民健康素养及其相关影响因素，从社会宣传、文化教育、医疗卫生、体育健身、环境保护、食品药品安全、心理健康等多方面开展健康知识普及，提高群众个人健康知识技能，推动群众养成健康文明的生活方式。

广泛开展健康促进建设。以县为主体，实施“将健康融入所有政策”策略，制定有利于居民健康的公共政策。广泛开展健康社区、健康家庭、健康促进医院、学校、机关和企业建设，鼓励社会组织开展志愿服务、健康自我管理小组、社区健康讲堂等活动。按全州健康促进创建标准完善工作规范，加强健康促进创建效果评价和经验推广，力争建成全州健康促进示范县。

普及健康生活方式。加强全民膳食营养知识普及，引导居民形成科学的膳食习惯，实现人群合理膳食指导全覆盖。开展营养方面的健康教育，减少超重、肥胖等营养问题对健康造成的损害。建立健全居民营养监测制度，对重点人群实施营养干预，重点解决微量营养素缺乏、部分人群油脂摄入过多等问题。加强体卫融合和非医疗健康干预，发挥全民科学健身在健康促进和慢性病预防等方面的积极作用，深入开展体质测试工作，推动“体医结合”的健康管理服务新模式。建立针对不同人群、不同环境、不同身体状况的运动处方库。加强控烟法治建设，强化公共场所控烟监督执法。加强控烟宣传教育，创新烟草控制大众传播的形式和内容，提高公众对烟草危害的正确认识，促进形成不吸烟、不送烟的社会风气。营造支持性环境，推行无烟社区、无烟单位、无烟学校、无烟家庭等无烟环境创建，提高戒烟干预能力。到2025年，15岁及以上人群烟草使用流行率低于22.7%。加强限酒健康教育，控制不良的酒精消费习惯，节制饮酒。对酒精使用造成相关疾病的个人及其家庭提供预防和治疗干预服务。

大力开展健康知识普及。加强县、乡两级健康科普宣传教育中心建设，为群众提供健康科普知识教育、培训、研学活动场所。建立县级健康科普专家库，适时遴选、推介一批健康科普读物和科普材料。推动融媒体中心办好健康科普节目，推动“互联网+健康科普”，利用广播、电视、报刊、互联网、村村响广播、坝坝电影等广泛宣传健康知识。

第六节 提高妇女儿童健康水平

一、全力维护母婴生命安全

到2025年，孕产妇死亡率下降到16/10万以下；婴儿死亡率控制在5.5‰以下；5岁以下儿童死亡率控制在7‰及以下。落实妊娠风险筛查评估、高危专案管理、危急重症救治、孕产妇死亡个案报告和约谈通报5项制度，加强危重孕产妇和新生儿救治保障能力建设，健全救治会诊、转诊等机制。

二、加强出生缺陷防治

健全出生缺陷防治网络，提高优生优育服务水平，做优做细出生缺陷一、二、三级预防措施。到2025年，产前筛查率≥73%，新生儿遗传代谢性疾病筛查率≥98%，新生儿听力筛查率≥90%。先天性心脏病、唐氏综合征、耳聋、神经管缺陷、地中海贫血等严重出生缺陷得到有效控制。

三、促进儿童健康发展

做好儿童健康管理和按免疫规划进行预防接种，指导托幼机构卫生保健工作。到2025年，7岁以下儿童健康管理率≥90％，加强婴幼儿科学喂养指导，保护、支持和促进母乳喂养推动儿童早期发展服务进农村、进社区、进家庭。加强0-6岁儿童眼及视力保健、口腔保健、生长发育及心理行为发育评估和健康指导。

四、提高妇幼健康服务质量

实现县妇幼保健院标准化建设，加强妇幼保健机构指标绩效考核力度，助力妇幼健康机构持续健康发展，积极开展孕产期保健、妇女保健、儿童保健等妇幼保健专科及亚专科建设。鼓励县内妇幼保健机构针对群众日益增长的就医需求提供个性化服务。加强妇幼健康领城质量管理中心建设，不断提高妇幼健康服务质量。

第七节 提升老年健康服务能力

一、提高老年健康服务水平

实施老年健康促进行动，加强老年健康教育与促进，养成健康生活方式。做实国家基本公共卫生项目，加强老年人健康管理，强化老年人慢性病综合防控。加强老年疾病诊治，采用老年综合评估、共病处理和多学科团队工作模式，为老年患者提供老年综合征诊治服务。大力发展老年康复和护理服务，探索建立从居家、社区到专业机构的失能老年人长期照护服务模式。支持有条件的医疗卫生机构根据功能和定位开展安宁疗护服务。开展老年友善医疗机构创建，优化老年人就医绿色通道，推进医疗机构适老化改造，构建老年健康宜居环境。实施老年医疗护理骨干人才培训计划，提高老年健康服务能力和水平。

二、加快医养结合发展

县城河东新区康养中心顺利运行，力争引导1-2家二级及以下医院转型为收治失能老年人的医养结合机构。实施社区医养结合服务提升工程，建设社区医养结合服务中心1-2个。开展医养结合机构服务质量提升三年行动，提高医养结合机构医疗卫生服务质量。支持县人民医院或医养结合机构牵头组建医疗养老联合体。推动“互联网+医养结合”，推进人工智能和5G 技术在医养结合领域的应用，支持县人民医院面向医养结合机构开展远程医疗服务。

第八节 巩固健康扶贫攻坚成果

聚焦脱贫人口基本医疗有保障存在的突出问题，坚持目标标准，将县医院能力建设、“县乡一体、乡村一体”机制建设、乡村医疗卫生机构标准化建设作为主攻方向，将脱贫人口全部纳入基本医疗保险、大病保险、医疗救助制度覆盖范围，确保脱贫人口看病有地方、有医生、有医保制度保障。完善门诊保障机制，增强脱贫人口大病保障能力，积极稳妥治理过度保障。完善脱贫人口制度化分类救治和健康危险因素防控长效机制，将健康扶贫工作融入健康金阳建设，与乡村振兴战略有机衔接。

第九节 维护残疾人健康

开展全人群、全生命周期残疾预防，加强残疾人健康管理，实现残疾人人人享有康复服务。以残疾儿童和持证残疾人为重点，实施精准康复，为残疾人提供基本康复服务。建立残疾儿童救助制度，重点实施好脱贫家庭0至6岁残疾儿童救助专项项目和脑瘫、听力、智力、孤独症残疾儿童救助。继续开展防盲治盲和防聋治聋工作。将有康复需求的残疾人全部纳入家庭医生签约服务范围，将残疾人健康康复管理和社区康复纳入国家基本公共服务清单和家庭医生签约服务内容项目。

第十节 促进人口长期均衡发展

一、推动构建生育友好型社会

积极优化生育政策，促进生育政策与相关经济社会政策配套衔接，坚持计划生育基本国策，加强人口发展战略。增强生育政策包容性，推动构建支持家庭生育的制度体系，协调相关部门完善配套政策措施。研究就业支持、税收优惠、社保补贴等奖励政策，消除生育女性就业歧视和职业发展障碍。研究完善住房、教育、假期等配套支持政策，减轻家庭生育、教育、养育成本。推进母婴设施建设及应用，所有应配置母婴设施的公共场所和用人单位建成标准化母婴设施。实施婴幼儿照护服务工程，增强普惠托育服务供给。

二、健全完善人口监测预警网络体系

按省州统一部署，进一步健全完善人口监测制度，构建覆盖全人群、全生命周期的监测网络体系。坚持落实人口监测各项统计调查制度，建立数据质量定期通报机制，提升人口基础数据质量。以四川省健康档案云平台为依托，进一步完善信息互联互通机制，实现卫生健康系统内信息实时共享交互。加强与户籍管理、婚姻登记、殡葬等信息比对核查，形成协同采集、共享共用的工作格局。定期组织开展人口与家庭动态监测与评估。到2025年，基本建成较为完善的人口监测预警网络体系。

三、做实计划生育民生实事

持续推进计划生育家庭特别扶助、农村部分计划生育家庭奖励扶助和“少生快富”工程等计划生育扶助保障民生实事，足额保障所需经费，将扶助保障补贴资金纳入“一卡通”精准发放到户到人。加强与专业社会组织、公益组织合作，在县人民医院建立计划生育特殊家庭 “大病救助服务站”，减轻住院负担。按省、州统一部署，依托省西部精神医学会等专家团队，对处于困境的计划生育特殊家庭成员开展心理帮扶，引导重新融入社会。支持优先将符合条件的计划生育特殊家庭纳入长期护理保险制度。鼓励积极发展计划生育综合保险。充分发挥计划生育协会等群团组织在社会治理中的作用，建好“暖心家园”，持续开展“暖心行动”。到2025年，计划生育特殊家庭医疗、养老等扶助关怀政策体系进一步健全，群众获得感进一步增强。

四、巩固生育秩序整治成果

继续将生育秩序整治工作纳入对乡镇、部门党政目标考核内容，严格逗硬考核。持续开展“按政策生育，全面同步小康”宣讲员培训，开展进村入户宣传活动，提高群众计划生育、优生优育、生殖健康知识知晓率，引导群众树立科学、文明、进步婚育观念。定期开展育龄妇女孕环情监测，落实长效节育措施奖励制度，引导达到政策规定生育子女数量上限的育龄妇女落实长效节育措施。全面落实卫生健康系统领导干部联系育龄群众制度、乡村干部计划生育“包村包户”责任制度、专业技术人员“一对一”联系制度，稳定基层计划生育机构队伍，夯实基层工作基础。到2025年，全县群众婚育观念进一步转变，政策外多孩率进一步降低，群众按政策生育的局面基本形成。

五、深化计划生育服务管理改革

按省州统一部署，用好惠民惠农财政补贴“一卡通”计划生育家庭奖励扶助和计划生育特别扶助审批信息系统，实现全县全域覆盖、数据动态查询。持续升级完善计划生育便民服务系统，积极推进“计划生育特殊情形再生育”审批和“生育登记服务”一网通办，实现群众办事“零跑腿”。以国际家庭日等宣传活动为载体、健康家庭建设为重点，深化创建幸福家庭活动。指导基层畅通和规范群众诉求表达、利益协调、权益保障通道。到2025 年，基本建成源头防控、排查梳理、应急处置的信访综合治理机制。

第十一节  全面提升医疗服务水平

一、加强临床服务能力建设

聚焦“大病不出县”目标，持续推进县级医院“服务主责”提升工程，引导县人民医院进一步找准提供急危重症和疑难复杂疾病诊疗服务的功能定位。通过加大投入保障、价格调整改革、鼓励医务人员技术创新，整合优势资源，确保医院“减负增效”，推动医院高质量发展。进一步全面分析评估县级医院服务能力情况，坚持补短板、强弱项，优化整合现有资金项目，加强人才、技术、专科等核心能力建设，提升重大疾病诊疗和急诊急救水平，进一步提升县域内就诊率。加快推动县级公立医院综合改革，推动医院科学化、规范化、精细化、信息化内涵式发展。

二、提高医疗质量安全水平

进一步加强县质控中心建设，严格对县质控中心进行考核，强化结果运用，完善质控中心动态调整机制。建立科学的医疗服务与质量评价机制，健全医疗安全保障体系，实现医疗质量和医疗安全水平持续提升。健全限制类医疗技术临床应用规范化培训制度，充分发挥信息化手段在加强医疗技术监管中的作用。大力推进平安医院建设，持续提高医疗机构安全防范能力，维护医院正常医疗秩序。

三、提高护理服务质量

推进护理相关服务指南、技术规范、行业标准落地落实，建立评价与考核机制，推行责任制整体护理，全面开展优质护理，建立出院患者随访，推进延伸护理服务。深入开展专科护理模式，提升专科护理服务水平，推进优质护理服务专业化、品牌化。创新医护合作模式，开展多学科合作、区域联合，提高专业服务能力，提升护理服务质量。

四、协同推进药品供应保障综合改革

巩固完善国家基本药物制度实施效果，引导医疗卫生机构建立以国家基本药物、通过质量和疗效一致性评价的仿制药、国家和省级组织集中采购中选药品、国家医保谈判药品为重点的药品用药结构，逐步形成以基本药物为主导的“1+X”用药模式（“1”为国家基本药物目录；“X”为非基本药物）。依托国家短缺药品多源信息采集平台，加强医疗卫生机构短缺药品信息监测，落实分级应对责任，提高短缺药品保障能力。推进药事服务模式改革，鼓励紧密型医共体实行药品统一管理。引导医疗卫生机构加强信息化技术应用，逐步建立复合型审方模式和“智慧药房”系统，提高药品调剂效率，促进临床合理用药。2025年底，力争全县医疗卫生服务机构上线电子处方流转平台，推进医疗机构、医保结算、定点药店三方信息共享，构建院内院外、线上线下紧密结合的新型药事服务模式。

五、改善就医环境与医疗服务

以改善患者就医感受为出发点，进一步优化配置资源， 提升医疗服务，努力使诊疗更加安全、就诊更加便利、沟通更加有效、体验更加舒适，逐步形成区域协同、信息共享、服务一体、多学科联合的新时代医疗服务格局。持续丰富预约诊疗制度、远程医疗制度以及检查检验结果互认等制度的内涵，充分运用新理念、新技术提高群众就医的便捷程度。创新医疗服务模式提高患者就医可及性，在多学科诊疗、日间服务、急诊急救等方面促进医疗服务高质量发展。

第十二节  充分发挥中医药独特优势

一、强化中医药独特优势

发挥中医药在突发公共卫生事件中的作用，补齐重大疫情中医药防治短板，健全中西医结合体制机制，推动中医药及早、全面、深度介入重大疫情防控。支持中医骨伤科、肛肠科、儿科、皮科、妇科、眼科、针灸科、推拿科及心脑血管病、脾胃病、肾病等专科建设。聚焦肿瘤、糖尿病、重症胰腺炎、艾滋病、感染性疾病、老年痴呆、儿童多动症和抗生素耐药问题等，开展中西医协同攻关，形成可推广的诊疗方案。实施中医治未病健康促进行动，加强中彝医院治未病科室建设，加强重点人群中医药健康服务管理，推广中医治未病干预方案。

二、加强中医药人才队伍和文化建设

加强中医骨干人才和中医疫病、健康服务等紧缺型人才培养。推进中医药人员“县管乡用、乡管村用”，乡镇卫生院的中医药人员占医药人员总数20%以上。加强中医药文化宣传普及，推进中医药文化进社区、进校园、进家庭，提升公民中医药文化素养，推动中医药与文化产业融合发展，打造县级中医药文化体验区，建设中医药文化宣教基地。

三、促进中医药传承与开放发展

推进中医药活态传承，健全中医药师承教育制度，传承名老中医药专家学术经验，开展数字化、影像化记录保护。按省州统一部署，加快中医药循证医学研究平台建设，开展重大疾病中西医协同攻关，建立多学科融合的中医药创新平台，加速中医药科技成果转化。结合我县独特的地理、气候条件，加大中药材产业发展，优化产业布局，合理配置资源，促使医药卫生和农村协调发展。

第十三节  推动健康服务业蓬勃发展

一、高质量推进社会办医

进一步发挥社会办医机制灵活、贴近群众的优势，通过民办公助、公建民营、合资合作等方式，支持符合条件的优质社会力量举办全科医疗、专科医疗、中医药、第三方医技服务、康复、护理、安宁疗护等机构，与公立医院协同发展。非公立医疗机构和公立医疗机构在市场准入、社会保险定点等方面的同等对待，逐步放开社会办医疗机构的大型设备配置规划限制。开展诊所改革试点，简化诊所准入程序，完善诊所基本标准，试点诊所备案管理，鼓励医师全职或兼职举办诊所。深入开展“民营医院管理年”活动， 深化评审工作。

二、持续推进健康产业融合发展

加快推进医疗康养服务产业发展，促进多部门融合发展，围绕健康管理、医疗旅游、森林康养、体卫融合、智慧健康、健康金融等新业态发展，加强健康服务技术提升。发挥我县独特地理、气候自然资源优势，创建集医疗护理、健康管理、康复保健、休闲养生、旅游观光为一体的医疗旅游服务贸易示范区。

第十四节  统筹推进卫生健康综合监管

一、完善综合监管制度

建立部门协调、联动高效的医疗卫生行业综合监管协调机制，充分发挥综合监管联席会议作用，强化各部门责任落实，推动部门信息共享、监督执法协同、监管结果共用，形成职责明确、分工协作、科学有效的综合监管制度。

二、强化医疗卫生监督执法

坚持医疗服务和公共卫生并重，建立完善以随机抽查为主，专项执法检查为补充的日常监督工作机制，依法开展医疗卫生监督执法。持续深化医疗“三监管”，构建医疗服务事前、事中、事后全程监管体系；加大互联网诊疗服务监管，形成线上线下一体化监管模式；全面推行传染病防治分类监督综合评价、逐步加大职业卫生分类分级执法的覆盖面；强化学校、幼托机构、生物安全实验室、人口密集流动性强的公共场所传染病防治监督；严格供血机构监督执法，加大母婴保健、人类辅助生殖技术监督执法力；强化二次供水和农村集中式供水监督执法，日供水千吨以上水厂监督检查率达100%。加强部门联动，严厉打击医疗卫生服务领域违法犯罪行为。

三、持续提升行业监管能力

强化卫生监督执法能力培训，加大培训力度，持续提升监督队伍综合素养和技能。创新监管手段，主动接入“四川智慧卫监”平台，构建信息化监管“一张网”。全面推进医疗废物、游泳池水、集中餐饮具消毒等在线监管，提升监管效能。完善医疗机构、医务人员、医疗行为信息化监管平台功能，健全事前事中事后全过程监管机制。积极探索信用监管，建立健全医疗卫生行业信用机制。加强队伍作风建设，规范监督执法行为，打造专业高效、统一规范、文明公正的卫生健康执法监督队伍。

第十五节  加强卫生健康人才队伍建设

一、加大人才培养力度

继续推进毕业后教育，加大紧缺专业转岗培训力度，鼓励住院医师规范化培训对象申报硕士毕业同等学力水平认定。完善继续医学教育制度，大力开展远程继续医学教育，支持医疗卫生机构通过远程教育方式向基层提供继续教育服务。加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，确保“一乡一全科”覆盖率达100%，鼓励乡村医生参加学历教育。组织开展岗位大练兵等活动，持续提升岗位胜任能力。

二、加快补齐人才短板

统筹全县公共卫生人才资源，选拔培养指挥管理、数据分析、院感控制等专业骨干，提升样本采集、快速检测、快速评估、生物安全、应急处理和远程协作作业能力，建设平战结合、快速响应的公共卫生应急响应队伍。突出抓好“预防医学、流调侦查、监督监测、科学研究”等公共卫生防疫防护专业力量和新型力量建设。加强麻醉科、重症监护科、儿科、骨科、老年医学、护理、急救康复、公共卫生等各类紧缺人才的培养。强化中医药人才队伍建设，加大高层次复合型中医药人才培养力度。加强卫生健康管理队伍建设，完善卫生健康管理干部培训制度，推进卫生健康管理人才职业化、专业化。

三、引进培养高层次人才

建立高层次卫生健康人才柔性引进机制，设立卫生健康高层次人才基金，根据我县实际，加大高端公共卫生人才、紧缺专业医疗卫生人才的引进力度。加强现有高层次人才队伍建设，对拟晋升的高层次人才制定培养计划，加大培养力度，加强高层次人才政治引领政治吸纳工作。

四、完善人才保障机制

加快推进公立医院编制备案管理，落实用人单位自主权，全面推行全员聘用制度和岗位管理制度，完善人才能进能出、能上能下的竞争性用人机制。探索建立符合卫生健康行业特点以医疗服务水平、质量和业绩为导向，以社会和业内认可为核心的“好医生、好护士、好公卫”人才评聘机制。合理调整医疗服务价格，落实财政补偿政策。贯彻落实“两个允许”要求，推进公立医院机构薪酬制度改革，充分调动卫生健康人才的工作积极性。建立绩效工资总量动态调整机制，逐步缩小不同层次医疗机构和同一区域内不同类别医疗卫生机构收入差距。探索实施基层医疗卫生机构、疾控机构“公益一类保障、公益二类管理”运行机制。加快推进紧密型县域医共体建设，深入推进基层医疗卫生专业技术人才“县管乡用”改革，促进优质人才资源下沉。持续落实村医“五险”保障政策，有效稳定基层医疗队伍。

第十六节  加快推进卫生健康信息化建设

一、强化信息化发展支撑体系

按省、州统一部署，加强全民健康信息平台建设，强化国家技术标准规范的推广应用，消除信息壁垒，推动全员人口信息库、电子健康档案库、电子病历信息库、基础资源数据库四大数据库建设和数据融合、交互及共享，畅通部门、区域、行业之间的数据共享通道，推动跨层级、跨行业、跨地域信息共享、资源整合和业务协同。

推进智慧医院建设，县域内二级以上医疗机构加快推进内部信息系统集成整合和业务协同，优化就医流程，提高服务效率。加快电子病历的医院信息平台建设，到2025年，全县公立二级和三级医疗卫生机构电子病历系统应用水平分级评价分别达到三级和四级以上水平。提升基层机构医疗信息化水平，加强基层公共卫生和医疗服务深度融合，不断改善居民医疗卫生公共服务水平。推动医疗卫生机构开展自助服务设备适老化改造，增强不同应用场景的交互式设计和一键式便捷服务。

落实卫生健康统计调查制度，按省、州统一部署，建立完善数据清单，加强源头治理，推进信息系统整合和数据资源共享。完善医疗卫生机构名录库，逐步将健康管理、养老、托幼等纳入卫生健康统计基本单位名录库。健全全员人口、出生登记、死亡登记信息的动态更新和校核机制，提高人口基础信息质量，为建立覆盖全生命周期的统计体系提供支撑。

二、完善信息化便民服务体系

鼓励县级医疗卫生机构开展“互联网+医疗健康”新技术、新模式、新业态试点。大力发展“互联网+医疗健康”便民服务，充分运用互联网、大数据等信息技术拓展服务空间和内容，优化智慧医疗服务流程。到2025年，县域内二级以上医疗机构基本开展分时段预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检验检查结果主动推送及自助查询、移动支付等服务，为居民提供便捷高效的互联网在线服务。

持续推进互联网医院建设，在确保医疗质量和信息安全的前提下，积极为患者在线提供部分常见病、慢性病复诊服务，以及健康咨询、随访管理和远程指导，推进线上线下数据共享和业务无缝衔接，逐步实现患者居家康复和慢病居家管理。逐步完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策动态调整机制，将符合条件的“互联网+”医疗服务项目纳入医保支付范围。

推进“5G+医疗健康”远程应用体系建设，完善县、乡（村）两级远程医疗服务体系，促进优质医疗资源下沉。加快普及应用电子健康卡（码），加强医疗机构用卡环境改造，到 2025年，全县二级以上公立医疗机构普遍实现“扫码就医”。加强部门间信息系统升级对接和数据共享，推动电子健康卡与社会保障卡、电子医保凭证等公共服务卡的融合应用。加快推动电子健康档案与电子病历、公共卫生服务信息的对接联动，在保障数据安全与个人隐私的基础上，推进电子健康档案在线查询和规范使用，逐步实现居民本人或授权人调阅个人电子健康档案，提高居民自我健康管理能力。

三、夯实信息化安全底线

严格贯彻执行国家信息安全等级保护制度、分级保护制度和信息安全审查制度，严格执行健康医疗数据安全规定。严格落实网络信息安全“三同步”，加强信息系统和大数据应用安全防护体系建设，做好医疗数据安全存储和容灾备份，严格管控数据传输风险，维护个人数据隐私和重要数据资源安全。

加大在网络安全执法检查、网络安全信息通报预警、网络等级保护等各项网络安全监管工作中与公安部门的协同配合力度，完善与公安、网信等相关部门联动的网络安全信息通报工作制度。建设网络信息安全态势感知平台，提升行业内网络信息安全监测能力，及时预警、发现和处置网络安全风险隐患，形成网络安全事件监测与处置的闭环，督促行业内开展多场景的攻防和应急处置演练，推动商用密码在卫生健康领域的应用，不断提高行业网络安全防护能力。

第五章 协同发展

利用好中央东西部协作和省对口支援决策部署，巩固拓展东西部协作和对口支援成果，依托支援地持续开展卫生专业技术人员交流学习，加强医疗卫生紧缺人才培训培养，推动医疗卫生机构结对帮扶，强化中医药发展交流，进一步提升我县卫生人才综合素质、医疗卫生机构综合能力，提高艾滋病、结核病等重大疾病、传染病综合防治水平。及时与支援地沟通，争取帮扶项目和资金支持，着力固根基、扬优势、补短板、强弱项，进一步强化基层医疗卫生机构、公共卫生应急救治体系、中医（民族医）医疗机构和“互联网+医疗健康”建设，健全完善我县医疗卫生服务体系。

第六章 组织保障

第一节 深化医药卫生体制改革

加快健全基本医疗卫生制度。完善分级诊疗体系，优化医疗资源区域布局，推进医疗联合体建设，加强公立医院建设和管理考核，健全现代医院管理制度，完善医疗机构财政投入、服务价格、人事薪酬等政策。改革完善全民医保基金筹集、保障待遇、支付方式等政策机制。巩固国家基本药物制度，深化药品耗材和医疗器械生产、采购、流通、使用全流程改革。健全医疗卫生机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化监管体系。

第二节 建立可持续的筹资机制

建立稳定的公共卫生事业投入机制，进一步明确政府、社会与个人的卫生健康投入责任，完善合理分担机制，缓解个人就医经济负担。明确政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位，加大政府卫生投入，保障人民群众的基本医疗卫生服务需求。鼓励和引导社会力量加大对卫生健康事业的投入，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。

第三节 强化卫生健康宣传工作

加强宣传引导。推动全系统卫生健康宣传工作科学化、制度化、规范化。深入宣传党中央国务院、省委省政府和州委州政府决策部署，及时宣传报道国家、省、州卫生健康事业改革发展创新举措、典型经验。进一步加大先进典型和感人事迹宣传力度，生动讲述医疗卫生工作者的感人故事。创新行业文化建设机制，开展文化巡演、微电影展播等文化宣传活动，创作生产优秀行业文化作品，传承卫生健康行业精神，厚植行业文化。全县设党委的医疗卫生机构设专人负责宣传工作。全面落实党组意识形态工作责任制，加强舆情监测和分析研判，妥善回应社会关切，有效应对重大舆论，维护意识形态领域安全。

第四节 加强领导和监测评估

县政府切实担负起卫生健康事业发展的领导、保障、管理和监督责任，将卫生健康工作纳入重要议事日程，有关部门要按照职责分工，细化目标，做好相关任务的实施工作。逐步建立健康影响评价评估制度，评估经济社会发展规划和政策、重大工程项目对健康的影响。建立健全监测评价机制，卫生健康部门负责牵头制订规划监测评估方案，并对规划实施进度和效果进行年度监测和中期、末期评估。县政府定期组织对规划实施情况检查督导，确保规划顺利实施。

附件1：“十四五”期间卫生健康重大建设项目

附件2：“十四五”期间卫生健康主要发展项目

附件3：“十四五”期间卫生健康主要发展指标

附件1

“十四五”期间卫生健康重大建设项目

附件2

“十四五”期间卫生健康主要发展项目

附件3

“十四五”期间卫生健康主要发展指标